Грудное молоко вред и польза и вред

О пользе грудного вскармливания говорят много и постоянно. На протяжении последних десятилетий количество фактических данных о преимуществах для здоровья грудного вскармливания и практических рекомендаций продолжает расти.

На этом настаивают мамы и бабушки, педиатры и диетологи, пропагандируют СМИ,  рекомендуют ВОЗ и ЮНИСЕФ – они даже разработали «Десять принципов успешного грудного вскармливания». Ими же утвержден  знак «Больница, доброжелательная к ребенку», который выдается лучшим клиникам во всем мире.  Плюс — проводится Всемирная неделя грудного вскармливания – более  чем в 170 странах! В общем, делается максимально многое, чтобы вернуть детям грудное молоко. Если не всем, то хотя бы большинству. На пресс-конференции «Материнское молоко – основа здоровья ребенка» была озвучена цель: «Добиться, чтобы хотя бы 60% молодых мамочек кормили ребенка грудным молоком». Ее озвучила Ульяна ЛЕБЕДЕВА,  главный внештатный диетолог Минздрава республики. 

Об этом упомянули на конференции, которая проводилась в поликлиническом отделении Медицинского центра г. Якутска. Кстати, этот Медцентр является  обладателем Знака от ВОЗ и ЮНИСЕФ, там активно внедряется политика грудного вскармливания, открыта специальная комната для грудного вскармливания, которая пользуется большим спросом у кормящих мамочек. Удобство оценили все.

НА КАЖДЫЙ ВОЗРАСТ – СВОЙ СОСТАВ 

Глава представительства Матери России в Якутии  Прасковья БОРИСОВА уверена: грудное молоко – начало начал здоровья каждого человека. И кстати, уже доказано, что многие младенцы по запаху отличают «свое» молоко от «чужого». 

— А ведь дело в том, что грудное молоко – уникально по своему составу, предназначенно природой индивидуально ребенку именно от своей мамы. Оно формирует у человека его будущее, его здоровье, не только физическое, но и духовное. Мы становимся крепче духом, когда ощущаем любовь и поддержку своих родных

В нем содержится около 400 компонентов, которые предназначены для определенного возраста: для новорожденных – молозиво, к 7 месяцам в составе молока больше белков и жиров и так далее. К году грудное молоко меняет свой состав. 

Нужно обязательно кормить ребенка грудным молоком, уверена лидер местных «Матерей России». Хотя бы до года. Для пропаганды грудного вскармливания в республике 27 человек прошли специальное обучение. 

В акушерском отделении работает круглосуточный телефон 43-23-19, по которому любая женщина может проконсультироваться по вопросам грудного вскармливания.

ГРУДЬЮ КОРМИТЕ – ОТ РАКА СЕБЯ БЕРЕГИТЕ

В вопросе «кормить грудью или сухими смесями» чашу весов может перевесить информация, что грудное вскармливание не только предупреждает возникновение хронических неинфекционных заболеваний, таких как ожирение, артериальная гипертония, сахарный диабет, но и на 12% снижает риск заболевания раком молочной железы. Заведующая маммологическим центром РБ №1-НЦМ Любовь КОРОСТЕЛЕВА:

— Лактация и грудное вскармливание положительно влияет на орган и защищает от рака молочной железы. Если даже появилась опухоль, она не будет такой агрессивной, как у тех, кто не кормил грудью, и  вероятность выздоровления гораздо выше. Сейчас у нас в центре установлен цифровой маммограф, который может определить рак на очень ранних сроках. Таких в стране всего три.

Любая женщина может пройти маммологический скрининг в клинике «Белая Роза». Здесь за один день бесплатно можно сделать маммографию молочных желез и онкоцитологию шейки матки. Эти исследования – единственный способ выявить рак. Достаточно иметь при себе паспорт и полис ОМС. Адрес – ул. Маяковского, 84, тел. 758-855.

А также по направлению врача в Маммологическом центре РБ №1-НЦМ.

КОРМИТЬ ГРУДЬЮ НЕЛЬЗЯ, НО МОЛОКО МОЖНО СЦЕЖИВАТЬ

Бывают ситуации, когда опасность кроется не в самом продукте, а в способе его получения – при прямом контакте с матерью. 

Инфицирование покровов на груди: когда на поверхности кожи образуются вирусные высыпания или открытые раны и язвочки, имеющие инфекционную природу. Безусловно, риск передачи инфекции ребенку очень велик, а потому с разрешения врача можно сцеживать грудное молоко и давать его ребенку после пастеризации. 

Психические расстройства у женщины: когда она не отдает отчет своим действиям и может навредить находящемуся рядом младенцу. В таком случае необходимо, чтобы сцеженным материнским молоком малыша кормил кто-то другой

Инфекционные заболевания, передающиеся контактным путем и требующие изоляции матери от ребенка: ветрянка, скарлатина, корь, дифтерия, тиф и др.

Физическая слабость новорожденного: когда вследствие глубокой недоношености или серьезных проблем с его здоровьем кроха не способен самостоятельно сосать грудь, но может глотать его. 

Если в перспективе женщина планирует наладить процесс грудного вскармливания (когда ребеночек окрепнет или она сама поправится), то следует кормить малыша из ложечки, не предлагая бутылочек с соской.

КОГДА ГРУДНОЕ МОЛОКО «ВРЕМЕННО НЕДОСТУПНО»

Довольно часто вскармливание ребенка грудным молоком становится временно невозможным по причине содержания в нем опасных веществ: мама принимает лекарства, проникающие в молоко и способные наносить вред детскому здоровью. 

Речь идет о недугах, лечение которых не может осуществляться щадящими для новорожденного средствами, и женщина вынуждена принимать сильнодействующие препараты. 

онкологические болезни;

сердечно-сосудистые патологии;

выраженный болевой синдром (когда требуется прием сильнодействующих анальгетиков);

оперативные вмешательства.

Чтобы сохранить молоко, если мама планирует продолжать кормление после выздоровления, необходимо регулярно сцеживаться – приблизительно с такими же промежутками, как ест ребенок. Легче и эффективнее всего делать это при помощи молокоотсоса.

ГРУДНОЕ МОЛОКО СТРОГО ЗАПРЕЩЕНО!

Но самая серьезная ситуация возникает, когда от грудного кормления приходится отказаться полностью из-за необратимых или быстро не излечивающихся заболеваний, поражающих маму или малыша.

туберкулез отрытой формы;

СПИД;

почечная или печеночная недостаточность тяжелой степени;

анемия тяжелой степени у матери;

злоупотребление алкоголем или наркотиками кормящей матерью;

тяжелые заболевания органов дыхания;

лейциноз (ферментативное нарушение) или галактоземия у новорожденного (врожденное нарушение процесса расщепления лактозы);

гемолитическая болезнь.

Некоторые медики относят к этому перечню и гепатит С, но другие полагают, что после проведения лечения и при соответствующей вакцинации  ребенок может получать материнское молоко при любых формах гепатита у матери.

Справка «ЭС»

Содержание жиров в молоке уменьшается с ростом ребенка, молоко во вторую половину первого года постепенно становится все менее жирным, исчезает вторая составляющая повышенной жирности.

 Затем наступает период, когда ребенок растет рывками, в каждые несколько недель вы замечаете моменты, когда он, кажется, ест непрерывно в течение нескольких дней – это  так называемые дни марафонского питания, — чтобы  получить больше энергии для роста. Так как интервалы между кормлениями сокращаются, содержание жиров увеличивается, что соответствует возросшей потребности в энергии быстро растущего организма.

Дети, сосущие грудь, не пассивные участники кормления. Их действия определяют качество поступающей пищи, которая удовлетворяет их индивидуальные потребности.

Когда смесь необходима

Но не стоит сбрасывать со счетов то, что кормление смесями остается на пике популярности. Главный его плюс – удобство. На конференции отметили, что это происходит потому, что матери не чувствуют разницы между грудным вскармливанием и молочной смесью из бутылочки. Зато они быстро понимают удобство и комфорт – в первую очередь, для самой мамы. Польза для ребенка в этом ключе большинством даже не рассматривается. «Мамочки любят идти простым путем»,  – посетовали специалисты. Согласитесь, что сделать смесь проще, чем «возиться» с грудью, сцеживать остатки, строго следить за диетой. К тому же если женщина кормит грудью – она сама себе не хозяйка: не может надолго отлучиться из дома, поскольку вынуждена кормить «по первому требованию».

Но бывает, что ребенка кормить грудью НЕЛЬЗЯ. И если в одних случаях можно сцеживать материнское молоко, то в других материнское молоко может являться для малыша отравой. И тут без смесей не обойтись. 

грудное молоко вред и польза и вред

Известно, что грудное молоко славится своими полезными свойствами и благотворным влиянием на здоровье и иммунитет растущего младенца. Попробуем разобраться, почему же и сегодня среди женщин не утихают споры о пользе и вреде грудного вскармливания.

Что такое грудное вскармливание

Грудное вскармливание ребёнка — это не только кормление грудью, но и кормление сцеженным грудным молоком. За время беременности происходит разрастание секреторной ткани с образованием лактоцитов (эпителиальных клеток), которые способствуют появлению молозива. Через 2–3 дня после родов на смену молозиву приходит молоко. Оно выделяется за счёт гормона пролактина и прибывает вне зависимости от количества кормлений. Через несколько дней наступает так называемая стадия зрелого молока. Теперь его количество зависит от того, сколько ребёнок высосет: чем больше опустошается грудь за одно кормление, тем больше она впоследствии наполняется.

Врачи-неонатологи и педиатры рекомендуют производить кормление по требованию, а не строго по часам, а также в ночное время. Это также способствует здоровой лактации и положительному настрою малыша. В первый месяц ребёнок может есть 10–20 раз в сутки от 15 минут до 1–2 часов подряд. С возрастом частота кормлений уменьшается до 5–6 раз в сутки.

Ребёнка можно кормить лёжа, сидя, стоя, то есть в любом положении, которое удобно для мамы и малыша.

Фотогалерея: многообразие поз для кормления

Важным моментом также является правильный захват груди.

Видео: доктор Комаровский о кормлении грудью

Плюсы для женщины и ребёнка

После родов принято прикладывать новорождённого к груди. И это не просто добрая традиция. Молозиво содержит иммуноглобулины и антитоксины, поэтому раннее грудное вскармливание защищает малыша от инфекций.

грудное молоко вред и польза и вред

В первые 6 месяцев жизни малыша сохранять грудное вскармливание исключительно важно

Грудное молоко является источником энергии, питательных веществ и факторов иммунной защиты, поэтому кормление грудью имеет огромную ценность, особенно в период высокой заболеваемости среди детей. Ребёнок может легче перенести болезнь или вообще не заболеть. Также контакт с матерью «кожа к коже» играет важную роль в формировании психологического здоровья малыша. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание на протяжении первых шести месяцев.

грудное молоко вред и польза и вред

Кормление грудью благоприятно влияет на развитие нервной системы ребёнка

Антитела и антибактериальные факторы — одно из важнейших преимуществ грудного вскармливания.

Е. О. Комаровский
http://lib.komarovskiy.net/anatomiya-grudi-kormyashhej-materi-kak-v-grudi-poyavlyaetsya-moloko.html

Врачи рекомендуют кормить грудью даже после введения прикорма, так как материнское молоко является источником витаминов, питательных элементов для ребёнка. Оно защищает от кишечных инфекций, вирусов и аллергии.

Одним из мифов грудного вскармливания является то, что после года молоко уже не такое питательное, как раньше, «пустое». В реальности ситуация обстоит иначе.

Таблица: состав грудного молока на втором году лактации

Жирность грудного молока после года кормления возрастает в 2–3 раза.

По информации от Всемирной организации здравоохранения, длительное грудное вскармливание способствует укреплению здоровья матерей, так как:

  • стимулирует сокращение матки, что исключает риск послеродовых кровотечений;
  • снижает риск развития рака яичников и молочной железы;
  • положительно влияет на обмен веществ в организме;
  • снижает, но не исключает вероятность последующей беременности в течение первых шести месяцев после родов. Это очень важно для организма кормящей мамы, ведь требуется слишком много сил и энергозатрат, чтобы кормить грудью первого ребёнка и при этом вынашивать второго.

Не менее важна и психологическая составляющая: при кормлении грудью устанавливается тесная связь между матерью и ребёнком. Многие мамы даже боятся завершать грудное вскармливание из-за опасения потерять эту «ниточку».

Минусы или трудности?

Любой способ кормления ребёнка имеет свои преимущества и недостатки. Грудное вскармливание, помимо пользы, может принести и некоторый дискомфорт. Какие трудности подстерегают женщину при кормлении грудью?

Начало кормления

Для спокойного и успешного начала лактации для мамы очень важны:

  • здоровый сон;
  • полноценное питание;
  • совместное пребывание с малышом.

Однако первые дни грудного вскармливания могут сопровождаться дискомфортом и даже болями. Неправильное прикладывание к груди, большой прилив молока или даже просто высокая чувствительность могут привести к образованию трещин на сосках. Можно приобрести специальные силиконовые накладки для груди, но не каждый ребёнок сможет через них сосать. Поэтому необходимо после каждого кормления накладывать заживляющие мази (например, Бепантен или Пурелан), проконсультироваться у педиатра или консультанта по грудному вскармливанию о правилах прикладывания малыша к груди, и проблема будет решена за несколько дней.

Лактостаз и мастит

Лактостазом называют застой молока в грудных протоках. Он может происходить из-за неполного или нечастого опорожнения груди. Также лактостазу способствуют стресс, усталость, неправильное прикладывание к груди и даже тугой бюстгальтер.

Признаки лактостаза:

  • повышенная температура (иногда выше 39 градусов);
  • уплотнения в груди;
  • локальные покраснения на коже в месте уплотнений;
  • болезненность при пальпации;
  • чувство тяжести и распирания в груди.

С лактостазом один или несколько раз сталкивается практически каждая кормящая женщина. Чтобы нормализовать отток молока и «расцедить» грудь, следует:

  • чаще прикладывать малыша к груди, причём так, чтобы подбородок его был направлен на место застоя молока;
  • принимать тёплый душ и затем проводить массаж груди круговыми движениями;
  • использовать назначенные врачом препараты, усиливающие отток молока;
  • по возможности пройти в женской консультации или клинике процедуру ультразвукового массажа груди.

Если вовремя не принять меры, то лактостаз может перейти в гнойный мастит, и тогда уже придётся решать вопрос о прекращении грудного вскармливания как минимум на период выздоровления.

Лактационный криз

Лактационный криз характеризуется снижением количества вырабатываемого молока на непродолжительное время (как правило, не более 3–4 дней). Обычно кризы случаются через 3 недели после родов, а затем — через 1,5, 3, 7, 11–12 месяцев. Многие молодые мамы начинают паниковать и переводить ребёнка на адаптированную молочную смесь или же вводить ранние прикормы. Но в данном случае важно сохранять спокойствие и почаще прикладывать малыша к груди. Важным фактором увеличения количества молока является обильное питье мамы, её полноценное питание и здоровый сон.

Существует множество лактогонных средств (чаи, травяные сборы), которые способствуют усилению выработки молока.

«Вечная диета» для матери

Некоторые мамы говорят, что не меняли свой рацион после родов, и при этом ребёнок хорошо себя чувствовал. Однако большинство женщин вынуждены корректировать свои привычки в области питания. В первые три месяца организм малыша особенно чувствителен к внешним факторам, процесс пищеварения ещё только налаживается. Смысла сидеть на одной гречке нет: неприятная реакция в виде метеоризма, болей в животике или аллергии может случиться практически на любой продукт. Исключите из рациона только сильные аллергены (например, томаты, цитрусовые, морепродукты), а остальные продукты вводите постепенно, начиная с маленьких порций, отслеживая самочувствие и стул малыша. 

Если женщина ведёт пищевой дневник, ей не составит труда определить, на что именно отреагировал ребёнок, и временно исключить этот продукт из своего рациона.

Не все лекарства может принимать кормящая мама, если она заболела. Поэтому следует  внимательно читать инструкции и консультироваться с врачом, так как привычные препараты могут вместе с грудным молоком передаться малышу, хоть и в малых дозах. Сегодня на фармацевтическом рынке достаточно эффективных средств, которые разрешены к приёму при лактации.

После года: вред долгого кормления или проблемы отлучения

После 6–12 месяцев исключительное грудное вскармливание не может в полной мере удовлетворять пищевые потребности ребёнка, если никакой другой еды он не получает. Всемирная организация здравоохранения рекомендует вводить прикорм с 6 месяцев. При этом основным питанием малыша до возраста 12 месяцев остаётся грудное молоко. Ближе к году он уже получает разнообразную пищу, начиная от овощей и фруктов и заканчивая мясом и рыбой. В этом возрасте молоко матери постепенно становится дополнением к основному рациону малыша.

Я убеждён, и высказывался об этом неоднократно, что женщина, кормившая грудью до года, выполняет свой материнский долг на 100%. Кормить или не кормить в дальнейшем — личное дело женщины.

Е. О. Комаровский
http://www.komarovskiy.net/faq/kormlenie-grudyu-posle-goda.html

Однозначного мнения по поводу пользы или вреда грудного вскармливания после года нет. На форумах женских сайтов не прекращаются жаркие споры на эту тему. Чаще всего это борьба рационального и эмоционального. 

С медицинской точки зрения, сохранение грудного вскармливания полезно и для мамы, так как уменьшает риск раковых и других заболеваний, и для малыша, ведь с грудным молоком он получает необходимую иммунную защиту и постепенно формирует свой собственный иммунитет. Это неоспоримые плюсы.

Если же рассматривать психологический аспект, то отлучение ребёнка от груди может происходить по-разному, и молодых мам пугает эта непредсказуемость: некоторые дети переносят процесс легко и сами отказываются от груди, с другими же нужна максимальная деликатность и ласка, которые потребуют от родителей много времени и душевных сил. Поэтому среди сторонниц кормления до года бытует миф, что раннее завершение кормления предпочтительно, поскольку весь сценарий заранее известен: мама просто перестаёт кормить грудью либо уезжает на несколько дней, оставляя малыша папе и бабушкам, он три ночи плачет навзрыд, а потом успокаивается и забывает «про сисю». Нужно ли говорить, что этот простой и жёсткий сценарий не всегда работает.

Специалисты по грудному вскармливанию предупреждают, что отлучать ребёнка любого возраста от груди необходимо плавно, в течение нескольких недель или даже 1–2 месяцев, постепенно сокращая количество кормлений в сутки.

И здесь женщине нужно быть готовой на психологический дискомфорт в семье, ведь большинство родственниц старшего возраста растили детей совсем в других условиях, когда приоритетом было то, чтобы женщина как можно скорее смогла выйти на работу. И сейчас кормящей маме приходится слышать не один раз: «Если уж решила закончить кормить, то и не корми, не мучай не себя, ни ребёнка». Хотя максимальный стресс и мама, и малыш испытывают как раз в случае внезапного прекращения грудного вскармливания. Если и муж не поддерживает жену в этом вопросе, ситуация становится ещё более тяжёлой. Поэтому можно сказать, что основным «недостатком» длительного грудного вскармливания может стать нарушенный психологический климат в семье

Многие не хотят отлучать малыша от груди из-за боязни потерять связь с ребёнком. Конечно, этот страх не имеет под собой никаких оснований. Если вы будете уделять малышу необходимое внимание, играть с ним, гулять, разговаривать, то всё будет хорошо. Как раз весёлыми играми с мамой и папой, прогулкой или чтением сказки и можно занять малютку, чтобы отвлечь его от груди. 

Существует также миф о том, что долгое кормление грудью может вызвать кариес зубов у ребёнка. Но ряд исследований показал, что это невозможно, так как молоко находится во рту довольное короткое время, а содержащиеся в нём иммуноглобулины способны сдерживать рост бактерий, вызывающих кариес.

Сейчас есть все возможности для родителей обеспечивать гигиену полости рта ребёнка с момента появления у него самых первых зубов — мягкие щеточки-массажёры, специальные зубные пасты для самых маленьких.

Тем не менее могут возникать экстренные ситуации, когда грудное вскармливание не представляется возможным из-за высокой вероятности нанесения вреда ребёнку, например, инфекционные заболевания матери. В этом случае важно определить вместе с врачом, как и чем кормить малыша для его полноценного здорового развития.

Безусловно, грудное вскармливание очень ценно и для мамы, и для ребёнка. Ни одна адаптированная молочная смесь не сможет полноценно заменить грудное молоко. Каждой женщине желательно кормить малыша грудью хотя бы до 6–12 месяцев. При вынужненном раннем отлучении от груди необходимо подумать о том, как грамотно спланировать рацион ребёнка, чтобы ему хватало всех необходимых питательных веществ, витаминов и минералов для полноценного развития, а также уделять малышу достаточное количество своего времени и ласки.

Меня зовут Елена. Мне 28 лет. Высшее образование — экономическое, дополнительное — в области таможни. Всегда стремлюсь к новым знаниям и саморазвитию, много времени посвящаю изучению вопросов, связанных со здоровьем и воспитанием детей. Многое применяю на практике. Оцените статью:

(3 голоса, среднее: 4.7 из 5)

О пользе грудного вскармливания говорят много и постоянно. На протяжении последних десятилетий количество фактических данных о преимуществах для здоровья грудного вскармливания и практических рекомендаций продолжает расти.

На этом настаивают мамы и бабушки, педиатры и диетологи, пропагандируют СМИ,  рекомендуют ВОЗ и ЮНИСЕФ – они даже разработали «Десять принципов успешного грудного вскармливания». Ими же утвержден  знак «Больница, доброжелательная к ребенку», который выдается лучшим клиникам во всем мире.  Плюс — проводится Всемирная неделя грудного вскармливания – более  чем в 170 странах! В общем, делается максимально многое, чтобы вернуть детям грудное молоко. Если не всем, то хотя бы большинству. На пресс-конференции «Материнское молоко – основа здоровья ребенка» была озвучена цель: «Добиться, чтобы хотя бы 60% молодых мамочек кормили ребенка грудным молоком». Ее озвучила Ульяна ЛЕБЕДЕВА,  главный внештатный диетолог Минздрава республики. 

Об этом упомянули на конференции, которая проводилась в поликлиническом отделении Медицинского центра г. Якутска. Кстати, этот Медцентр является  обладателем Знака от ВОЗ и ЮНИСЕФ, там активно внедряется политика грудного вскармливания, открыта специальная комната для грудного вскармливания, которая пользуется большим спросом у кормящих мамочек. Удобство оценили все.

НА КАЖДЫЙ ВОЗРАСТ – СВОЙ СОСТАВ 

Глава представительства Матери России в Якутии  Прасковья БОРИСОВА уверена: грудное молоко – начало начал здоровья каждого человека. И кстати, уже доказано, что многие младенцы по запаху отличают «свое» молоко от «чужого». 

— А ведь дело в том, что грудное молоко – уникально по своему составу, предназначенно природой индивидуально ребенку именно от своей мамы. Оно формирует у человека его будущее, его здоровье, не только физическое, но и духовное. Мы становимся крепче духом, когда ощущаем любовь и поддержку своих родных

В нем содержится около 400 компонентов, которые предназначены для определенного возраста: для новорожденных – молозиво, к 7 месяцам в составе молока больше белков и жиров и так далее. К году грудное молоко меняет свой состав. 

Нужно обязательно кормить ребенка грудным молоком, уверена лидер местных «Матерей России». Хотя бы до года. Для пропаганды грудного вскармливания в республике 27 человек прошли специальное обучение. 

В акушерском отделении работает круглосуточный телефон 43-23-19, по которому любая женщина может проконсультироваться по вопросам грудного вскармливания.

ГРУДЬЮ КОРМИТЕ – ОТ РАКА СЕБЯ БЕРЕГИТЕ

В вопросе «кормить грудью или сухими смесями» чашу весов может перевесить информация, что грудное вскармливание не только предупреждает возникновение хронических неинфекционных заболеваний, таких как ожирение, артериальная гипертония, сахарный диабет, но и на 12% снижает риск заболевания раком молочной железы. Заведующая маммологическим центром РБ №1-НЦМ Любовь КОРОСТЕЛЕВА:

— Лактация и грудное вскармливание положительно влияет на орган и защищает от рака молочной железы. Если даже появилась опухоль, она не будет такой агрессивной, как у тех, кто не кормил грудью, и  вероятность выздоровления гораздо выше. Сейчас у нас в центре установлен цифровой маммограф, который может определить рак на очень ранних сроках. Таких в стране всего три.

Любая женщина может пройти маммологический скрининг в клинике «Белая Роза». Здесь за один день бесплатно можно сделать маммографию молочных желез и онкоцитологию шейки матки. Эти исследования – единственный способ выявить рак. Достаточно иметь при себе паспорт и полис ОМС. Адрес – ул. Маяковского, 84, тел. 758-855.

А также по направлению врача в Маммологическом центре РБ №1-НЦМ.

КОРМИТЬ ГРУДЬЮ НЕЛЬЗЯ, НО МОЛОКО МОЖНО СЦЕЖИВАТЬ

Бывают ситуации, когда опасность кроется не в самом продукте, а в способе его получения – при прямом контакте с матерью. 

Инфицирование покровов на груди: когда на поверхности кожи образуются вирусные высыпания или открытые раны и язвочки, имеющие инфекционную природу. Безусловно, риск передачи инфекции ребенку очень велик, а потому с разрешения врача можно сцеживать грудное молоко и давать его ребенку после пастеризации. 

Психические расстройства у женщины: когда она не отдает отчет своим действиям и может навредить находящемуся рядом младенцу. В таком случае необходимо, чтобы сцеженным материнским молоком малыша кормил кто-то другой

Инфекционные заболевания, передающиеся контактным путем и требующие изоляции матери от ребенка: ветрянка, скарлатина, корь, дифтерия, тиф и др.

Физическая слабость новорожденного: когда вследствие глубокой недоношености или серьезных проблем с его здоровьем кроха не способен самостоятельно сосать грудь, но может глотать его. 

Если в перспективе женщина планирует наладить процесс грудного вскармливания (когда ребеночек окрепнет или она сама поправится), то следует кормить малыша из ложечки, не предлагая бутылочек с соской.

КОГДА ГРУДНОЕ МОЛОКО «ВРЕМЕННО НЕДОСТУПНО»

Довольно часто вскармливание ребенка грудным молоком становится временно невозможным по причине содержания в нем опасных веществ: мама принимает лекарства, проникающие в молоко и способные наносить вред детскому здоровью. 

Речь идет о недугах, лечение которых не может осуществляться щадящими для новорожденного средствами, и женщина вынуждена принимать сильнодействующие препараты. 

онкологические болезни;

сердечно-сосудистые патологии;

выраженный болевой синдром (когда требуется прием сильнодействующих анальгетиков);

оперативные вмешательства.

Чтобы сохранить молоко, если мама планирует продолжать кормление после выздоровления, необходимо регулярно сцеживаться – приблизительно с такими же промежутками, как ест ребенок. Легче и эффективнее всего делать это при помощи молокоотсоса.

ГРУДНОЕ МОЛОКО СТРОГО ЗАПРЕЩЕНО!

Но самая серьезная ситуация возникает, когда от грудного кормления приходится отказаться полностью из-за необратимых или быстро не излечивающихся заболеваний, поражающих маму или малыша.

туберкулез отрытой формы;

СПИД;

почечная или печеночная недостаточность тяжелой степени;

анемия тяжелой степени у матери;

злоупотребление алкоголем или наркотиками кормящей матерью;

тяжелые заболевания органов дыхания;

лейциноз (ферментативное нарушение) или галактоземия у новорожденного (врожденное нарушение процесса расщепления лактозы);

гемолитическая болезнь.

Некоторые медики относят к этому перечню и гепатит С, но другие полагают, что после проведения лечения и при соответствующей вакцинации  ребенок может получать материнское молоко при любых формах гепатита у матери.

Справка «ЭС»

Содержание жиров в молоке уменьшается с ростом ребенка, молоко во вторую половину первого года постепенно становится все менее жирным, исчезает вторая составляющая повышенной жирности.

 Затем наступает период, когда ребенок растет рывками, в каждые несколько недель вы замечаете моменты, когда он, кажется, ест непрерывно в течение нескольких дней – это  так называемые дни марафонского питания, — чтобы  получить больше энергии для роста. Так как интервалы между кормлениями сокращаются, содержание жиров увеличивается, что соответствует возросшей потребности в энергии быстро растущего организма.

Дети, сосущие грудь, не пассивные участники кормления. Их действия определяют качество поступающей пищи, которая удовлетворяет их индивидуальные потребности.

Когда смесь необходима

Но не стоит сбрасывать со счетов то, что кормление смесями остается на пике популярности. Главный его плюс – удобство. На конференции отметили, что это происходит потому, что матери не чувствуют разницы между грудным вскармливанием и молочной смесью из бутылочки. Зато они быстро понимают удобство и комфорт – в первую очередь, для самой мамы. Польза для ребенка в этом ключе большинством даже не рассматривается. «Мамочки любят идти простым путем»,  – посетовали специалисты. Согласитесь, что сделать смесь проще, чем «возиться» с грудью, сцеживать остатки, строго следить за диетой. К тому же если женщина кормит грудью – она сама себе не хозяйка: не может надолго отлучиться из дома, поскольку вынуждена кормить «по первому требованию».

Но бывает, что ребенка кормить грудью НЕЛЬЗЯ. И если в одних случаях можно сцеживать материнское молоко, то в других материнское молоко может являться для малыша отравой. И тут без смесей не обойтись. 

В лактации участвуют два гормона ‒ окситоцин и пролактин. Окситоцин отвечает за выделение образовавшегося молока, пролактин ‒ за выработку молока во время кормления грудью. При нарушениях работы окситоцина и пролактина молодая мама сталкивается с трудностями.

Молоко изменяется по составу в течение нескольких месяцев, начиная с образования в дородовом периоде и до начала второго месяца жизни ребенка. В результате “эволюции” грудное молоко подразделяют на 3 вида:

  • молозиво – с III триместра по 3 день после родов,
  • переходное – с 4 дня после родов до 3 недели;
  • зрелое – с 3 недели после родов.

В перинатальных центрах и родильных домах медики обучают мамочек технике кормления, но не всегда озвучивают полезные и вредные свойства грудного вскармливания.

Польза для ребенка

Грудное молоко одинаково полезно для малыша на всех этапах младенчества.

Сбалансированное натуральное питание

Для ребенка материнское молоко ‒ источник полезных веществ, единственный стерильный и натуральный продукт питания. Оно полностью усваивается и имеет нужную температуру.

Молозиво, которое выделяется первое время в молочных железах женщины, содержит много белка и элементов, которые защищают организм ребенка от болезнетворных бактерий и помогают расти.

Формирование иммунитета

При регулярном употреблении грудного молока организм ребенка становится менее подвержен инфекционным заболеваниям. Получая ферменты и витамины, содержащиеся в материнском молоке, ребенок растет и развивается в соответствии с нормой. Вскармливание препятствует развитию анемии, заболеваний ЖКТ и сахарного диабета.

Польза для матери

Постоянное кормление грудью на протяжении долгого времени позитивно влияет не только на здоровье младенца.

Удобство и простота процедуры

Для мамы не требуется дополнительный инвентарь и время на приготовление продукта, как в случае с детской смесью. Покормить ребенка грудью можно в любом месте, в любое время и в любой позе, что тоже облегчает ситуацию.

Профилактика женских заболеваний

Регулярное кормление грудью поможет избежать развития мастита и рака молочных желез.

Установление эмоциональной связи с младенцем

Консультатнт по лактации Ирина Рюхова в книге “Как подарить малышу здоровье: кормим грудью” пишет: “Первое прикладывание — это признание существования друг друга и первое знакомство. Оно обязательно должно состояться хотя бы в первые сутки после родов”. С первых кормлений между матерью и ребенком устанавливается эмоциональная связь. Во время контакта с мамой ребенок ощущает спокойствие и защиту, а женщина испытывает радость от физического единения.

Польза сцеженного молока

Сцеживание иногда является единственным способом своевременного и полноценного кормления ребенка. Сцеживать молоко для последующего кормления следует, когда:

  • нарушен сосательный рефлекс;
  • ребёнок родился недоношенным и временно изолирован от матери;
  • нужно оставить ребенка на несколько часов, чтобы отлучиться по делам;
  • ребенок не насыщается количеством молока, которое скопилось в груди матери;
  • есть риск развития лактостаза – при застое молока;

Временное сцеживание необходимо, когда мать:

  • имеет втянутую форму сосков;
  • является переносчиком инфекции.

Польза сцеженного молока сводится к доступности кормления, когда невозможен контакт матери и ребенка, и в том случае, когда требуется “избавиться” от лишнего молока.

Вред грудного вскармливания

Иногда процесс грудного вскармливания невозможен по причинам, связанным с состоянием здоровья матери или ребенка.

Противопоказания к грудному кормлению со стороны матери:

  • кровотечения при родах или после них;
  • операции при родах;
  • декомпенсация при хронических заболеваниях легких, печени, почек и сердца;
  • острая форма туберкулеза;
  • онкология, ВИЧ или острые психические заболевания;
  • прием цитостатиков, антибиотиков или гормональных препаратов.

Наличие инфекционного заболевания у матери, например, ангины или гриппа не является причиной для прекращения кормления грудным молоком. В период болезни поручите основной уход за ребенком другому члену семьи и перед каждым контактом с ребенком надевайте защитную маску и мойте руки.

Противопоказания к грудному кормлению со стороны ребенка:

  • недоношенность;
  • отклонения в развитии;
  • наследственные энзимопатии у ребенка;
  • нарушение кровообращения в голове 2-3 степени.

Дорогие мамочки (именно мамочки, просто к мамам не относится!) Перед тем, как начать читать, запаситесь гнилыми помидорами, будете ими в меня кидать на протяжении всего поста. Да и потом, в спину. Приготовились? Ну тогда поехали!

Дорогие мамочки (именно мамочки, просто к мамам не относится!) Перед тем, как начать читать, запаситесь гнилыми помидорами, будете ими в меня кидать на протяжении всего поста. Да и потом, в спину. Приготовились? Ну тогда поехали!

грудное молоко вред и польза и вред

Сегодня —

о ВРЕДЕ грудного вскармливания. Да-да, везде о пользе, а мой сегодняшний глас вопиющего в пустыне — о вреде.

Итак.

Я, беременная, только и слышала, как это прекрасно — кормить грудью. Как полезно. Как круто. И как обязательно.

И конечно же, собралась кормить сама как минимум до года.

Сын родился.

Молоко пришло.

Грудь взял.

Всё по плану. Я хорошая мама. Но только вот жуткая диета, которую мне прописали врачи (у сына колики и иже с ними), была мне не под силу.

То есть физически я её соблюдала. Ела гречку и варёное мясо. Пила компот. Несладкий. И чай. Настолько некрепкий, что муж прозвал его «пописьон» и произносил это слово в нос — на французский манер.

Раз в день половинка зефирки. Мне казалось, что я живу от зефирки к зефирке — так хотелось сладкого.

Горького. Соленого. Кислого. Какого-нибудь, лишь бы со вкусом.

А моя курица была без вкуса. Я отличала её от гречки лишь по консистенции. Других различий не было.

Физически я держалась, но вот морально мне было тяжко.

Ха, — скажете вы, — подумаешь, диета!

Но у каждого свои слабости. Моей слабостью оказалась еда. Я без вкусной еды чахла. Солила курицу слезами.

Над половинкой зефирки только не плакала — зефирка святое. Её портить нельзя.

Ну да ладно, я терплю. Я — да за ради здоровья сына — и не то вытерплю. Представляю себя Зоей Космодемьянской, что не сдаётся врагу. И не сдаюсь гречке. Я почти герой. Наградите меня посмертно.

Так мы живём уже месяц. Я почти привыкла. Я хорошая мать.

Но как-то ночью ко мне на огонёк заглянула моя старая добрая знакомая.

Мигрень.

Причём вроде заскакивает обычно не надолго, а тут прям пожить заехала. С чемоданами.

Мигрень придавила меня к дивану. Не давала поднять голову. Не разрешала даже открыть глаза. Разрывала меня минными осколками.

Я из последних сил рванула к аптечке, но из каждой инструкции на меня выпрыгивало безнадежное: «противопоказания — период лактации». И ещё хуже — «если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для ребёнка».

Какой уж тут «ожидаемый эффект»? Какая «терапия»? Когда «потенциальный риск»!

Я ж не изверг. Я потерплю. Я хорошая мать. Через сутки адских болей мигрень съехала. Собрала свои чемоданы и хлопнула дверью. Я облегченно повернула ключ в замке, пошла обратно в квартиру. И тут вдруг оказалось, что мигрень — воровка. Наглая обманщица. Пришла в гости, а уходя, стащила у меня самое святое — молоко. Оставила крохи, чтобы не умереть с голоду. Но львиную часть унесла с собой.

Муж был срочно разбужен и не менее срочно — с оленями — отправлен за смесью.

Ещё пару дней мы пытались совмещать грудное и искусственное кормление. И вроде бы даже ничего — получалось как-то.

Но тут к нам пришла врач. Большая такая. Умная. В халате. Прям знала, какой присыпкой попу присыпать, сколько эспумизана капать и даже какой комбез для тепла лучше сегодня надеть. Бог — в моих глазах. В глазах новоиспеченной и неопытной мамаши.

«Бог» безапелляционно заявил, что отсутствие молока объясняется моей ленью — и больше ничем.

«Бог» рассказал, что женщина по природе своей в состоянии прокормить двойню, а уж одного малыша и подавно.

«Бог» прописал лактационные чаи. Контрастный душ. Массаж груди. И … не докармливать ребёнка смесью, чтобы он «рассосал» грудь.

Мы продержались сутки. Потом муж, прорычав проклятья в мой адрес и в адрес моего «бога», рванул к банке смеси и накормил надрывающегося голодного сына.

Пока он кормил, я плакала в ванне.

Программа дала сбой.

Я лентяйка, которая не в состоянии прокормить собственного ребёнка. Вон, остальные двойню могут, а я одного не могу.

Я плохая мать. Я плакала, запивая тоску абсолютно тошнотным лактационным чаем (без сахара, разумеется!).

Я плакала под контрастным душем, поливая себя ледяной водой. Ненавижу холод. И холодную воду. Но сына люблю больше, чем ненавижу холод.

Я плакала и делала массаж груди. Мужчинам сейчас стоит выдохнуть. Ничего эротичного в этом нет. Примерно как месить тесто. Больно и неэстетично.

Я боролась со своей ленью, как только могла. Я очень хотела снова стать хорошей матерью.

Но молоко не возвращалось.

С каждой банки смеси на меня укоризненно смотрели надписи: «грудное молоко — лучшая еда для вашего ребёнка». Я бы не удивилась, если бы на очередной банке увидела продолжение: «А тебе не стыдно пичкать своего кроху химией, бесстыжая притворщица?»

Из каждой рекламы выпрыгивали эти же слова. Как маньяк из подворотни.

Маньяк разрезал своим ножом мою уверенность в себе как в матери. Маньяк не церемонился.

Мы продержались на смешанном вскармливании ещё три месяца.

90 дней борьбы.

90 дней вины.

А потом я сдалась.

Выкинула белый флаг разочарования.

Закрыла дверь перед носом всезнающего «бога» в несвежем халате.

Заказала побольше смеси.

И пошла пить крепкий сладкий чай. С капелькой коньяка.

Это моя история. А может, не только моя?

И вот мои выводы (а вдруг не только мои):

Грудное вскармливание — это прекрасно. Полезно. Круто.

Но не обязательно.

Вообще всё в этой жизни очень индивидуально.

Слушать себя. Верить себе. И не верить «богам», которые несут тебе свои «истины». И не ходить со своими проблемами на жуткие женские форумы.

И ещё один вывод — самый главный —

я хорошая мама. Даже если кормлю своего ребёнка смесью. Вот такое вот безусловное принятие себя. И своей новой роли.

У меня всё.

Можете начинать кидаться помидорами.

И телефонами специалистов по налаживанию грудного вскармливания.

Я готова.

Автор: Лёля Тарасевич

Содержание статьи: В первые дни существования новорожденного врачи предупреждают маму о том, что естественное вскармливание предполагает наличие специальной диеты, исключающей большую группу продуктов. Однако о приеме молока речи обычно не идет, так как издавна считается, что оно активизирует лактационные процессы. Результаты современных исследований показывают, что употребление матерью в пищу этого продукта никак не влияет на количество вырабатываемого естественного молока, но иногда может нанести существенный вред малышу. Сейчас мы расскажем подробнее про пользу и вред молока при грудном вскармливании.

Полезное молоко и его свойства

Самым полезным молоком по праву можно считать козье, ведь оно не только гипоаллергенно, но и изобилует целым рядом полезных качеств и набором витаминов:

• Биотин и В6 – повышают защитные функции организма, способствуют правильному функционированию нервной системы;

• Фолиевая кислота и B12 – это важнейшие микроэлементы, предотвращающие развитие анемии, так как принимают непосредственное участие в кроветворении и нормализуют работу печени;
• Витамин С – мощнейший антиоксидант, снижает протекание воспалительных процессов в тканях организма;
• Витамины А и E – нормализуют обмен веществ, восстанавливают эластичность кожных покровов и мышечных тканей;
• Фосфор, кальций, витамин D – помогают укрепить костные и зубные ткани, предупреждают развитие рахита и остеопороза.

Содержащиеся в козьем молоке витамины помогают роженице восстановить нормальное функционирование пищеварительной системы, укрепить организм, а также сохранить женскую красоту.

Бета-казеин, входящий в состав козьего молока, полностью усваивается организмом и исключает развитие кишечных колик у малышей. Считается, что козье молоко сходно по составу с грудным, и малыш его легко усваивает. Однако все не так просто. Продукт отличается повышенной жирностью, поэтому детям до года лучше не включать в рацион питания такое молоко. Но в некоторых случаях козье молоко используют в качестве докорма малыша, при недостаточной лактации у мамы. Чтобы исключить какие-либо непредвиденные реакции у новорожденного, маме лучше тоже воздержаться от приема этого напитка как минимум на месяц.

Единственной специфической особенностью козьего молока является необычный запах и сладковато-соленый привкус, что может не понравиться ни малышу, ни маме.

грудное молоко вред и польза и вред

Вред молока

Коровье молоко – такой же кладезь всевозможных полезных веществ, как и козье. Кроме того, оно обладает бактерицидными свойствами, борется с вирусами и инфекциями. Но у него есть один большой минус: альфа-1s-казеин – микроэлемент, входящий в его состав, способен вызвать огромное количество всевозможных расстройств у грудного ребенка. Проявления аллергии на молочный коровий белок сопровождаются следующими реакциями:

• Сыпь и покраснения на коже.

• Заложенность носа, насморк, кашель.
• Частая диарея или появление коликов.

Если признаки появления у малыша непереносимости молочного белка проявляются слишком явно — стоит сдать необходимые анализы крови и проконсультироваться со специалистами. Возможно, это явление временное, и через несколько месяцев организм крохи перестанет реагировать на казеин.

Альтернатива молоку

Так как у мамы коровье молоко тоже может вызвать кишечное расстройство, не стоит пугаться того, что, исключив из рациона питания этот свежий продукт, организм перестанет получать нужное количество важных веществ и наступит снижение лактации. Необходимо просто заменить цельное молоко кисломолочной пищей: творожные запеканки и некоторые сорта сыров. В отдельных случаях маме советуют переходить на кефир. Он также стимулирует лактацию и улучшает общее состояние организма. Все эти продукты обладают меньшей аллергенностью, но вводить их стоит в небольших количествах, наблюдая за реакцией организма грудничка. Самое главное – сбалансированный рациональный подход мамы к питанию, не стоит увлекаться перееданиями, ведь все полезные продукты полезны в меру.

Если маме всё-таки пришлось полностью отказаться от употребления молочной продукции, стоит включить в рацион питания натуральные заменители, содержащие нужные элементы, такие как:

• миндаль;

• кунжут;
• цветная капуста;
• брокколи;
• изделия из ржаной муки;
• гречневая и кукурузная каши.

Эти продукты считаются наиболее безопасными для аллергиков, и употреблять их можно регулярно, не боясь никаких негативных проявлений организма. А вот такие продукты, как мясо и рыба, содержащие биотин, кальций и фосфор, следует кушать крайне осторожно и лучше в тушёном виде.

Нужно ли пить чай с молоком для успешной лактации?

Продукты, содержащие кофеин, лучше убрать из своего рациона, хотя бы в первые три месяца жизнедеятельности крохи, так как они провоцируют повышенную возбудимость. К таким продуктам относятся кофе и всевозможные чаи. Практически всем известно и уже доказано, что чайный напиток с молоком не стимулирует лактационные процессы, но существует и полезное назначение чая:

• Улучшает отток грудного молока во время кормления.

• Создает эффект бодрости, снимая усталость.
• Стимулирует мозговую деятельность.
• Повышает защитные свойства организма.
• Нормализует обмен веществ и работу кишечника.

Перечисляя полезные свойства, стоит также указать, что лучше употреблять чай в чистом виде, без добавления молока, ведь оно способно нейтрализовать некоторые природные особенности напитка. Лучше всего заварить самостоятельно листовой зелёный или белый чай, используя небольшое количество продукта. Пить чай с молоком можно только для собственного наслаждения. Не забывая о возможных аллергических реакциях у ребенка, лучше использовать для этих целей молоко топленое.

Принимая решение о том, какое молоко лучше употреблять и в каком количестве, маме стоит обязательно помнить, что все дети индивидуальны, так же как индивидуальны проявления их ещё не сформировавшегося организма, поэтому следует чутко прислушиваться к реакциям ребенка на молочные продукты, корректируя свой рацион питания.

Дважды мама, сертифицированный слингоконсультант, член АКЕВ, переводчик. Люблю естественность в родительстве, поэтому ношу детей в слинге и кормлю грудью всех в радиусе 100 метров.

фото: exidna.com

Что происходит с молоком после одного-двух лет кормления грудью? Остается ли в нем хоть что-то полезное? Что такое долгокормление: вредная привычка ребенка, прихоть мамы или объективная потребность? Мы в редакции citymoms.ru призываем верить только научным фактам. Из них и состоит этот материал.

Очевидное — невероятное! Когда речь заходит о долгокормлении, можно услышать самые странные мифы: грудью важно кормить только до полутора месяцев, после девяти месяцев в молоке одна вода, до двух лет кормят в странах третьего мира, молоко разжижает кровь ребенка, младенец высасывает гипофиз мамы (?!). При этом дружные рекомендации о сроках кормления грудью до двух лет с подчеркнутой условностью верхней границы продолжительности лактации (ВОЗ, ЮНИСЕФ, Министерства здравоохранения Российской Федерации, Американской академии педиатрии) никто почему-то не считает нужным принимать во внимание.

Возможно, все перечисленные организации действительно переоценивают пользу грудного молока? Обратимся к исследованиям независимых ученых.

Грудное молоко и его питательная ценность

Грудное молоко, многие компоненты которого невозможно воссоздать в лабораторных условиях, на 100% удовлетворяет потребности в еде и питье детей до полугода. А затем наравне с введенным по возрасту прикормом оно остается ценным источником питательных веществ. Ни одна смесь не может воспроизвести состав грудного молока, включающий в себя более 500 важных компонентов. И, конечно, молоко — ценная биологически активная жидкость, «белое золото» — не может просто взять и превратиться в какой-то момент в воду.

В 2005 году израильские ученые опубликовали научную работу «Содержание жира и энергии в грудном молоке при длительной лактации». В ходе исследования в опытную группу вошли 34 мамы со сроком лактации от года до трех лет и трех месяцев. В контрольную группу — 27 мам со сроком лактации полугода. Группы не различались с точки зрения рациона питания мамы, веса ребенка при рождении и гестационного возраста.

Уровень жира определялся по содержанию гематокрита (часть от общего объема крови, которую составляют эритроциты). В группе долгокормящих мам средний уровень содержания жира составил 10,65 ± 5,07% (в контрольной группе — 7,36 ± 2,65%). Средний уровень энергетической ценности молока длительной лактации 3683,2 ± 1032,2 кДж/л (в контрольной группе — 3103,7 ± 863,2 кДж/л). Ученые отметили тот факт, что грудное молоко вносит значительный вклад в обеспечение ребенка жиром и энергией, причем значения этих двух показателей возрастают по мере увеличения срока лактации.

Грудное молоко продолжает оставаться ценным источником питательных веществ далеко за пределами первого года жизни малыша. Именно такой вывод сделан в научной статье «Рост и прикармливание грудного ребенка. Клиническая педиатрия Северной Америки», опубликованной в журнале «Питание». В статье говорится, что 448 мл грудного молока обеспечивают ребенка в возрасте 1–2 лет (в процентах от суточной нормы):

– 29% энергии,

– 43% белка,

– 36% кальция,

– 75% витамина А,

– 76% фолиевой кислоты,

– 94% витамина B12,

– 60% витамина С.

Выводы коллег о важности грудного молока в организации питания детей после года подтверждают авторы статьи «Значение грудного молока в диете детей младшего возраста Западной Кении». В их исследовании приняли участие 250 детей в возрасте 1,2–2 лет. Потребление грудного молока в течение суток оценивалось путем взвешивания детей, исследователи учитывали их возраст и пол для исключения ошибок в процессе работы. Результаты эксперимента приведены в таблице «Вклад грудного молока в питание детей 1,2–2 лет».

Помимо общего понимания ценности грудного молока ученые сделали важный для нас вывод: «Хотя общий объем потребляемой пищи при прекращении грудного вскармливания возрастает, он не может полностью обеспечить ребенка тем же количеством питательных веществ, которые присутствуют в грудном молоке».

Грудное молоко и иммунитет ребенка

Дети рождаются с иммунной системой, недостаточно готовой к противостоянию огромному количеству микроорганизмов окружающего мира. Окончательно местный иммунитет формируется к 6–7 годам. В этом возрасте все механизмы иммунной защиты выходят на «взрослый» уровень. В период формирования собственного иммунитета малыша защищают иммунные факторы, которые ребенок получает вместе с материнским молоком. На данный момент иммунные факторы грудного молока активно исследуются, примерный перечень (исследования продолжаются) в сравнении с иммунными факторами, содержащимися в смеси, представлен в таблице «Иммунные факторы, найденные в грудном молоке на сегодняшний день».

В январе 2016 года ученые США провели исследование, в ходе которого оценивались пробы грудного молока 19 женщин со сроком лактации от года до полутора лет. По мере увеличения срока лактации отмечалось увеличение концентрации белка, лактоферрина, лизоцима, иммуноглобулина А, олигосахаридов и натрия.

Более конкретные цифры дает Национальная академия наук (Вашингтон) в рекомендациях «Питание во время лактации», вышедших в 1991 году. В таблице приведена концентрация лактоферрина, секреторного иммуноглобулина А, лизоцима на сроке лактации от двух-трех дней до двух лет.

Данные, приведенные в этой таблице, подтверждались многочисленными исследованиями, проведенными в разные годы в разных странах. Вот только некоторые из них:

1. На втором году кормления грудью в молоке увеличивается концентрация белка, лактозы, железа, меди, лактоферрина, лизоцима и секреторного иммуноглобулина А («Питательные и иммунные свойства грудного молока через 1 год после родов, оправданность продолжительного вскармливания ребенка донорским молоком», 2013 г.).

2. Чем дольше ребенок получает грудное молоко, тем более насыщенным иммунными факторами оно становится. Так как с возрастом ребенок начинает меньше сосать грудь, то он получает меньше молока, при этом концентрация иммунных факторов в молоке возрастает: от 1 месяца до 2 лет лактоферрин увеличивается с 5,3 до 1,2 мг/мл, секреторный IgA — с 1 до 1,1 мг/мл, лизоцим — с 0,02 до 0,187 мг/мл (Лоуренс Р. И., Лоуренс Р. Грудное вскармливание: руководство для медиков, 5-е изд., Сент-Луис: Мосби, 1999, с. 169).

3. Исследователи Балтийского медицинского образовательного центра (Санкт-Петербург) брали образцы грудного молока у 15 женщин на протяжении двух лет лактации (более 7000 образцов), в которых анализировалось содержание лактоферрина. Кроме того, было получено 24 образца грудного молока с рекордными сроками лактации до пяти лет. В них содержание лактоферрина составляло от 2 до 5 мг/мл, то есть такое молоко было почти аналогично молозиву. По результатам исследования выяснилось, что ежедневно ребенок получает с ним более 50 мг лактоферрина, что близко к терапевтической дозе для онкологических больных («Анализ содержания и насыщенности железом и медью лактоферрина в молоке у женщин с первого дня и до 5 лет лактации», 2014 г.).

Добавим, что распространено мнение, будто у ребенка на грудном вскармливании не сформируется собственный иммунитет (на фоне пассивного, получаемого от мамы). В действительности малыш получает мощную иммунизацию за счет материнского молока, под защитой которой происходит плавное и естественное созревание собственной иммунной системы. Проще говоря, не перегруженный борьбой с инфекциями иммунитет ребенка получает некую паузу для полноценного становления. Конечно, иммунной системе ребенка нужны инфекции, которые помогают ей поступательно развиваться и совершенствоваться, но лучше всего именно тогда, когда она будет готова принять эту нагрузку.

Нуждаются ли дети в грудном молоке после года?

Однозначно — да. Любопытно мнение антропологов относительно сроков грудного вскармливания. Ученые факультета антропологии Техасского университета, проанализировав результаты исследований отлучения от груди в среде приматов, сделали вывод о том, что «натуральный» возраст отлучения человека — от 2,5 до 7 лет.

Важный момент! Необходимо избегать крайностей. Распространены две пограничные ситуации, требующие коррекции:

1. Переоценка пользы грудного молока (когда родители не считают нужным вводить прикорм по возрасту). Здесь необходимо учитывать, что умение самостоятельно есть — это еще и важный социальный навык. Навыки жевания и глотания твердой пищи, пищевого поведения удобнее формировать в возрасте 8–9 месяцев, чем в два года.

2. Недооценка грудного молока (типичный пример — раннее прекращение грудного вскармливания по причине того, что молоко в какой-то момент «становится пустым»).

В Национальной программе оптимизации питания детей в возрасте от 1 года до 3 лет в Российской Федерации (2015 г.) отмечено, что с алиментарно-зависимыми состояниями у детей сталкиваются более 90% врачей. Поэтому если ребенок старше года не получает грудного молока, необходимо введение детских молочных смесей или других специализированных продуктов. Положительная тенденция: в этом же документе отмечено, что 66% врачей рекомендуют продолжать грудное вскармливание после года жизни.

А ваш врач входит в их число?

Источники:

1. Приказ Министерства здравоохранения РФ №572н от 01.11.2012 г.
2. Национальная программа оптимизации питания детей в возрасте от 1 года до 3 лет в Российской Федерации. 2015 г.
3. Дискуссионные вопросы периода лактации/ О.Д. Руднева, М.Б. Хамошина, Н.И. Захарова, Е.В. Радзинская. — М.: Редакция журнала StatusPraesens, 2013. — 20 c.
4. Fat and Energy Contents of Expressed Human Breast Milk in Prolonged Lactation. 2005 г.
5. Dewey KG. Nutrition. Growth, and Complementary Feeding of the Breastfed Infant. PediatrClin North Am. 2001 Feb;48(1):87-104.
6. The contribution of breast milk to toddler diets in western Kenya. 2002 г.
7. A longitudinal study of human milk composition in the second year postpartum: implications for human milk banking. 2016 г.
8. Nutrition During Lactation. 1991 г.
9. The Nutritive and Immunoprotective Quality of Human Milk beyond 1 Year Postpartum
Are Lactation-Duration-Based Donor Exclusions Justified? 2013 г.
10. Lawrence R and Lawrence R. Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession, 5th ed. St. Louis: Mosby, 1999, p. 169.
11. Goldman, A.S., R.M. Goldblum, and C. Garza. Immunologic components in human milk during the second year of lactation. Acta Paediatr Scand. 72(3): p. 461-2. 1983.
12. Human milk – Tables of the antimicrobial factors and microbiological contaminants relevant to human milk banking (with continued updating) by Dr. John T. May, PhD
13. Dettwyler, K.A. A Time to Wean, in Breastfeeding: Biocultural Perspectives, D.K. Stuart-Macadam P, Editor. 1995, Aldine De Gruyter: New York, NY. p. 39-73.
14. Анализ содержания и насыщенности железом и медью лактоферрина в молоке у женщин с первого дня и до 5 лет лактации. 2014 г.